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2020深圳一二三檔醫療保險住院報銷比例

深圳醫療保險主要分為三個檔次,且住院所產生的費用是可以進行報銷的。下面為大家介紹深圳一二三檔醫療保險住院報銷的比例,一起來看看吧!

2020深圳一二三檔醫療保險住院報銷比例

一檔醫療保險住院報銷比例

一、住院報銷的起付線標準

1、一級以下的醫院:100元

2、二級醫院:200元

3、三級醫院:300元

二、一檔參保人住院發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用起付線以上部分,按以下規定支付

(一)參保人已在本市按月領取職工養老保險待遇及按11.5%繳交基本醫療保險費的,支付比例為95%。

(二)基本醫療保險一檔參保人按8%繳交基本醫療保險費的,支付比例為90%。

2020深圳一二三檔醫療保險住院報銷比例
2020深圳一二三檔醫療保險住院報銷比例(圖片來源:攝圖網)

三、特殊醫用材料及單價在1000元以上的一次性醫用材料、安裝或置換人工器官

(一)屬于國產材料的,按實際價格的90%支付。

(二)屬于進口材料的,按實際價格的60%支付。

四、床位費

基本醫療保險一檔最高支付金額為市價格管理部門確定的非營利性醫療機構普通病房A級房間雙人房床位費政府指導價格的第一檔。

五、其他優惠

(一)在本市按月領取職工養老保險待遇或退休金并繼續享受基本醫療保險一檔待遇的參保人,在領取養老保險待遇或退休金的次月,由地方補充醫療保險基金一次性支付500元體檢補貼并按下列標準按月支付體檢補助,劃入個人賬戶:

1、未滿70周歲的,每月20元。

2、滿70周歲的,每月40元。

(二)基本醫療保險基金和地方補充醫療保險基金設定支付限額?;踞t療保險基金按本辦法規定支付的基本醫療費用超過其支付限額的部分,由地方補充醫療保險基金在其支付限額內支付。

參保人在本市定點醫療機構住院發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用超出地方補充醫療保險基金支付限額的部分,由地方補充醫療保險基金支付50%。

六、市外就醫

(一)已經辦理轉診、備案:不高于本市醫療收費標準予以報銷,屬于個人賬戶支付的門診醫療費用從個人賬戶扣減。

(二)未辦理轉診、備案

1、深圳市市外定點醫療機構:90%

2、深圳市外非本市定點醫療機構:70%

二檔醫療保險住院報銷比例

一、住院報銷的起付線標準

1、一級以下的醫院:100元

2、二級醫院:200元

3、三級醫院:300元

二、一檔參保人住院發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用起付線以上部分,按以下規定支付:

(一)參保人已在本市按月領取職工養老保險待遇及按11.5%繳交基本醫療保險費的,支付比例為95%。

(二)基本醫療保險二檔參保人未在本市按月領取職工養老保險待遇的,支付比例為90%。

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